醫(yī)用加速器是生物醫(yī)學(xué)上的一種用來(lái)對(duì)腫瘤進(jìn)行放射治療的粒子加速器裝置。帶電粒子加速器是用人工方法借助不同形態(tài)的電場(chǎng)慰乾，將各種不同種類的帶電粒子加速到更高能量的電磁裝置，常稱“粒子加速器”稠臣，簡(jiǎn)稱為“加速器”。要使帶電粒子獲得能量灾纱，就必須有加速電場(chǎng)爵倚。依據(jù)加速粒子種類的不同，加速電場(chǎng)形態(tài)的不同时损，粒子加速過(guò)程所遵循的軌道不同被分為各種類型加速器也您。目前國(guó)際上，在放射治療中使用最多的是電子直線加速器脾膨。今天我們主要來(lái)了解一下此裝置的基本常識(shí)愕炸。
醫(yī)用加速器按照能量區(qū)分可以分為低能機(jī)、中能機(jī)和高能機(jī)幔嫂。 不同能量的機(jī)器的X線能量差別不大一般為4/6/8MeV辆它，有的到10MeV。按照X能量的檔位加速器分為單光子履恩、雙光子和多光子锰茉。低中高能機(jī)的區(qū)分主要在于給出的電子線的能量呢蔫。 和高能物理用電子直線加速器相比，1—50MeV屬于低能范圍洞辣，但對(duì)臨床使用咐刨，能量為50MeV的醫(yī)用電子直線加速器屬于高能范圍昙衅。
低能醫(yī)用電子直線加速器
(1)只提供一擋X-輻射扬霜，用于治療深部腫瘤，x-輻射能量4—6MV而涉，采用駐波方式時(shí)加速管總長(zhǎng)只有30cm左右著瓶，無(wú)需偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)，同時(shí)還可省去聚焦系統(tǒng)及束流導(dǎo)向系統(tǒng)啼县，加速管可直立于輻射頭上方材原，稱為直束式。直束式的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是靶點(diǎn)對(duì)稱献凫。
(2)加速管輸出劑量率經(jīng)過(guò)在大面積范圍均整后一般為2-3Gy／min·m猎递，設(shè)計(jì)良好時(shí)可達(dá)4-5Gy／min·m，一次治療時(shí)間僅約需1min攘宗。由于只有一擋X-輻射乡试，整機(jī)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作簡(jiǎn)便猾蔫。
低能醫(yī)用電子直線加速器是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的放射治療裝置吻蟹，可以滿足約85％需進(jìn)行放射治療的腫瘤患者的需要，而需要進(jìn)行放射治療的腫瘤患者又占全部腫瘤患者的70％左右瀑乡。
中能醫(yī)用電子直線加速器
(1)除提供兩檔X-輻射(6-8MV)供治療深部腫瘤外果邢，還提供4-5擋不同能量的電子輻射(5-15MeV)供治療表淺腫瘤使用，擴(kuò)大了應(yīng)用范圍橙挽。
(2)加速管較長(zhǎng)辙恨，需要水平放置于機(jī)架的支臂上方，束流需經(jīng)偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)后打靶產(chǎn)生X輻射或直接將電子束從引出窗引出使用冶驴。大都采用消色差偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)赡模，使偏轉(zhuǎn)后的靶點(diǎn)保持對(duì)稱，偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)比較復(fù)雜惕耕。
(3)輻射頭內(nèi)除一擋用于均整X-輻射的均整過(guò)濾器外纺裁，還采用多擋使電子輻射分布均勻的散射過(guò)濾器。為了調(diào)節(jié)電子輻射野司澎，在電子輻射治療時(shí)需附加不同尺寸和不同形狀的限束器欺缘。
中能醫(yī)用電子直線加速器除能治療深部腫瘤外，還可以治療大部分表淺腫瘤挤安，表淺治療深度可在2—5cm范圍內(nèi)谚殊，由于中能治療范圍較低能擴(kuò)大丧鸯，是大中型腫瘤醫(yī)院需要的主要放射治療裝置。
高能醫(yī)用電子直線加速器
(1)提供兩檔X-輻射嫩絮，商業(yè)上稱為雙光子方式丛肢，個(gè)別產(chǎn)品甚至可以提供三擋X-輻射，稱為三光子方式剿干，多檔設(shè)置目的是實(shí)現(xiàn)X-輻射深度劑量特性的調(diào)節(jié)蜂怎，因?yàn)椴捎酶叩蛢蓳跄芰縓-輻射組合照射，相當(dāng)于調(diào)節(jié)能量置尔。(圖1-20)
(2)可提供更高能量的電子輻射登彪，一般電子輻射分5-9擋，最高能量可達(dá)20-25MeV城搀，擴(kuò)大了對(duì)表淺腫瘤的治療深度范圍(2-7cm)标狼。
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